Taches sur les dents

Taches sur les dents

La dent possède plusieurs couches (l’émail, la dentine et la partie vitale). La partie externe de la dent est constituée de deux couches : d’abord, la dentine, puis comme couche extérieure, l’émail. Chacune de ces couches possède sa propre couleur naturelle. De façon générale, la couleur de la dent est uniforme sur toute sa surface.

Les taches uniformes sur l’émail de toutes les dents peuvent être traitées par un blanchiment de dents à la chaise ou à la maison.

Les taches roses, rouges ou noirâtres qui touchent une seule dent peuvent être traitées par un blanchiment interne en cabinet.

Dans certaines situations, les dents peuvent érupter chez l’enfant avec des taches externes blanches, jaunâtres ou brunes. Ce phénomène s’appelle hypocalcification de l’émail dentaire. L’apparition des taches sur les dents est aléatoires et imprévisible. Les taches peuvent toucher une seule ou toutes les dents, autant les dents antérieures que les dents postérieures.

L’hypocalcification c’est quoi?

C’est un défaut de cristallisation de l’émail. L’émail des dents se forme par la production d’une matrice de filaments mous qui est par la suite calcifiée par le corps. Le phénomène d’hypocalcification provient de la formation de filaments non parallèles qui sont ensuite mal calcifiés. L’émail qui en résulte est moins transparent, crayeux, poreux et se tache facilement.

Causes

Les causes de l’apparition de ces taches sont présentement mal comprises. Les infections en bas âge ou la prise de médicaments ou d’antibiotiques sont présentement étudiées, mais aucune preuve n’est à ce jour validée scientifiquement.

Conséquences

Les dents hypocalcifiées sont plus crayeuses, poreuses et donc plus sujettes à la carie dentaire. Elles sont souvent très sensibles aux aliments froids. Elles sont aussi plus difficiles à engourdir lors des traitements dentaires en cabinet. Lorsqu’une restauration en résine est collée à de l’émail hypocalcifié, la colle y adhère moins bien. Il est important de faire évaluer régulièrement par le dentiste les dents traitées pour des hypocalcifications, car les obturations peuvent décoller ou se casser plus facilement.

Traitements

Il est recommandé de retirer les parties d’émail hypocalcifié si la dent est sensible au froid ou pour prévenir l’apparition de carie si la surface est trop irrégulière. Il est aussi possible de retirer une tache d’émail hypocalcifié pour des raisons d’esthétique. Le dentiste demeure la meilleure personne pour vous conseiller sur les traitements à envisager dans de telles situations.

Le phénomène de changement de coloration des dents peut être aggravé par différents facteurs. Les causes les plus fréquemment observées sont : la consommation répétée de boissons pigmentées (café, thé, vin rouge ou sodas bruns), le tabagisme, une mauvaise hygiène dentaire et la prise de certains médicaments (surtout la tétracycline en bas âge ou chez la femme enceinte pour son nourrisson).

Les solutions pour diminuer l’apparition de ces taches sont en général : la diminution de la consommation d’aliments pigmentés, l’arrêt du tabagisme, l’utilisation de produits d’hygiène appropriés et de saines habitudes d’hygiène dentaire.

Lorsque les causes des taches sont bien contrôlées, le patient pourra décider pour des raisons esthétiques d’éclaircir ses taches. Il sera alors possible de consulter son dentiste afin de choisir la meilleure solution pour redonner de la blancheur à la dentition. Les options possibles sont : le traitement de blanchiment à la chaise en cabinet dentaire ou à la maison.

Il est important de savoir que les traitements de blanchiment ne sont pas recommandés en présence de caries ou de maladies de gencives actives. Il faut aussi rester vigilant en présence d’usure de la dentition (attrition, abfraction, abrasion, érosion dentaire ou déchaussement dentaire). Le dentiste demeure la seule personne capable de diagnostiquer la présence de telles conditions dans votre bouche et d’en mesurer l’impact sur le succès du blanchiment dentaire.

Blanchiment à la chaise

Ce traitement offert en cabinet dentaire est la façon la plus rapide pour redonner de la blancheur au sourire. Il est tout indiqué pour les gens qui désirent avoir des résultats rapides (mariage, bal, voyages, séances photos, etc.). Le blanchiment se fait le plus souvent en une ou deux séances. Pour de meilleurs résultats, il est toujours conseillé de jumeler votre séance en cabinet avec un traitement de blanchiment à la maison. L’inconvénient de cette technique réside dans la sensibilité transitoire qui peut survenir à la suite de l’application de produits de blanchiment assez forts sur la dentition. Il est important de consulter votre dentiste pour évaluer si votre condition dentaire permet ce type de traitement.

Blanchiment à la maison

Ce traitement offert en cabinet dentaire est la façon la plus populaire pour redonner de la blancheur au sourire. L’agent blanchissant est appliqué sur les dents à l’aide de gouttières parfaitement adaptées à votre dentition que vous devez porter le jour ou la nuit. Cette technique est simple, confortable et très efficace. Une fois le traitement complété, il est possible de faire des retouches à l’aide des mêmes coquilles au cours des mois ou années futures. Il est important de consulter votre dentiste pour évaluer si votre condition dentaire permet ce type de traitement.

Notes importantes :

  • Il est important de savoir que tout traitement de blanchiment doit être fait sous supervision professionnelle.
  • Le changement de couleur est imprévisible et variable d’une personne à l’autre. Les traitements de blanchiment sont des procédés chimiques à base de peroxyde d’hydrogène ou de peroxyde de carbamide à différentes concentrations. Ces composés chimiques pénètrent l’émail et la dentine des dents pour enlever les taches sans en altérer la surface.
  • Les traitements de blanchiment ne sont pas permanents, car la majorité des taches proviennent de l’alimentation et du vieillissement normal de la dentition. Il faudra donc procéder à des retouches tous les 12 ou 24 mois environ pour préserver la blancheur (généralement, une ou deux applications suffisent et des seringues sont vendues à l’unité dans ce but).
  • Certaines personnes peuvent ressentir un inconfort transitoire (hypersensibilité dentinaire) en conséquence à ce traitement.
  • Pour plus de renseignements, il est préférable de consulter votre dentiste.

Les matériaux de restauration

Dans cet article, nous discutons des différents matériaux pour restaurer les dents.

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